PARODONTOLOGIA

La Malattia Parodontale (Piorrea) è la malattia che riguarda il parodonto, ovvero l’insieme dei tessuti di sostegno dei denti (gengiva ligamento parodontale ed osso): se non adeguatamente trattata, porta alla perdita dei denti, anche se in perfette condizioni, a causa del progressivo riassorbimento dell’osso e del tessuto gengivale da cui sono sostenuti.

La piorrea riconosce diverse cause, tra le più importanti vi sono la placca batterica, le malocclusioni, sia congenite che acquisite, il fumo, la predisposizione genetica.
Nella maggior parte dei casi questa malattia ha un decorso subdolo, asintomatico, per cui la diagnosi deve essere effettuata mediante controllo radiologico associato ad un sondaggio parodontale (la verifica dello stato clinico osseo e gengivale del paziente).

Cura della Piorrea
La piorrea o parodontite è una patologia grave e presenta forme aggressive per evoluzione e conseguenze: la perdita dei denti.
Attualmente tuttavia, può essere diagnosticata tempestivamente ed essere curata con successo anche negli stadi più avanzati.
Grazie alle tecniche d’avanguardia e ad un corretto monitoraggio nel tempo dei pazienti, anche gravi compromissioni parodontali, con riassorbimenti ossei pari al 60-70% , permettono il mantenimento in sede dell’elemento dentario per lunghi periodi di tempo.
La terapia parodontale inizia obbligatoriamente con una o più sedute di pulizia-igiene professionale ambulatoriale, seguite da sedute di scaling che consentono la rimozione sotto gengivale di placca e tartaro, cause negative determinanti lo sviluppo della malattia parodontale.
Nelle forme meno gravi di piorrea, questi trattamenti sono sufficienti a garantire la guarigione; negli stadi più avanzati invece, è necessario ricorrere a trattamenti chirurgici.
Gli interventi chirurgici possono essere resettivi (con rimodellamento osseo e plastica gengivale) o rigenerativi: in questo caso è possibile ottenere la rigenerazione dei tessuti parodontali (gengiva ed osso) grazie all’ausilio di biomateriali, osso autologo e/o membrane.

La Chirurgia Parodontale Rigenerativa o Resettiva
La chirurgia parodontale rigenerativa o resettiva (effettuata in anestesia locale o, nei casi piu estesi che coinvolgono tutta la bocca e che si vogliono trattare in un’unica seduta, in sedazione) : serve a correggere i difetti ossei profondi (tasche) e a risanare le zone ammalate, rimodellandole.

Questi interventi creeranno un ambiente più accessibile per le tecniche d’igiene routinaria oltre ovviamente a garantire una maggiore stabilità nel tempo agli elementi dentari.
La scelta della tecnica chirurgica adeguata dipende da diversi fattori tra i quali la gravità (evoluzione e stadio) della malattia, la tipologia del riassorbimento osseo, la sede in cui la malattia si manifesta, la capacità di collaborazione del paziente.
Alcuni pazienti del nostro Centro, adeguatamente trattati e regolarmente monitorati, pur con pochi millimetri di osso ottengono un’ottima qualità di masticazione mantenendo gli elementi dentari in sede per molti anni.
Naturalmente, quando la gravità della parodontite non consente più il mantenimento in sede degli elementi dentari (perché troppo compromessi nella loro stabilità), è possibile sostituire gli stessi ricorrendo ad adeguati interventi di implantologia.